一、项目名称及询价方式（一）询价内容###市中医医院医保基金数据筛查服务（二）询价方式：根据行业相关取费标准###市场行情，以人民币 元，进行报价。二、项目内容（一）采购内容###市中医医院医保基金数据筛查服务（二）商务要求1、筛查时间范围：2025年1月1日-2025年12月31日医保结算数据医保违规问题数据筛查一次2、验收标准：出具医保基金数据筛查数据；3、服务期：签订合同后15天内；4、付款方式：项目签约后一次性付款，具体付款方式以合同签订时具体协商为准。（三）技术要求：1、项目清单（1）完成数据提取、统计、分析及处理；（2）资料调取和信息采集；（3）检查执行，如门诊-慢性病（单次超量开药、超慢性病范围开药、周期内频次过高、年底单笔消费金额过高)、住院-医技科室（检验科、心电+超声、放射科）-康复理疗科-麻醉科手术室-临床科室（诊疗情况、医嘱执行、护理记录等)、药品、耗材等问题；（4）湖北****局下发的“201”问题清单；（5）检查结果整理，包含问题明细、违规依据等。2、服务要求（1）所查问题明确，依据充分；（2）协助分析问题产生的原因；（3）提示医保管理存在的风险；（4）突出重点问题；（5）数据对比（可了解一直存在的、已经整改和新发的问题）；3、人员要求服务队伍至少由专业的医药学人员（1名）、大数据分析人员（1名）、技术人员（1名）组成，组织协调人员一名统筹协调相关资源及事项。相关人员具备从事所需相关专业工作的知识和能力，具有医疗保障稽核检查等相关工作经验。（1）医药学人员：需具备医学专业知识和能力，熟悉医保政策，具有国家承认的医药学专业资质，具有对医疗机构和医务人员违规、违法诊疗等检查、调查工作经验等。（2）大数据分析人员：****网络信息技术知识和大数据统计分析能力，具备医保智能监控等相关工作经验。
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