一、比选内容 (一)比选范围:****公司职工(预计100人,具体根据实际人数确定)提供补充医疗保险服务,服务范围包括基本风险保障部分和特定医疗保险金部分。主要内容包括但不限于: 1.基本风险保障部分保障项目保险金额/人主要保障内容备注团体意外伤害保险50万元如被保险人因意外伤害导致身故,按保险金额给付意外身故保险金。被保险人如因意外伤害事故导致残疾,按有关标准规定给付意外残疾保险金。 附加意外伤害团体医疗保险5万元被保险人如因意外伤害进行治疗,对符合社保报销范围的医疗费用(含门诊和住院)进行报销。无免赔额,100%比例赔付。补充住院医疗保险20万元被保险人因疾病住院所产生的医疗费用,对符合社保报销范围内的医疗费用的社保报销余额部分100%报销。无免赔额。住院津贴团体医疗保险200元/天被保险人因疾病或意外伤害而住院治疗,按实际住院天数给付住院津贴。无免赔天数,无住院天数限制。团体重大疾病保险20万元被保险人被初次确诊患有合同约定的重大疾病时,保险人向被保险人给付重大疾病保险金。确诊即给付,首次投保观察期30天,续保无观察期。团体定期寿险疾病身故30万元被保险人因疾病****公司按协议标准给付疾病身故保险金。 特别要求: (1)上表中主要保障内容属对保险项目的最基本保障要求,****公司的产品情况予以增加,但不得减少。 (2)以上保险项目,除重大疾病保险外均要求无观察期(等待期)。 (3)“补充住院医疗保险”要求对被保险人在保险期内的住院治疗费用都予以报销,不得以所患疾病为曾患疾病(既往疾病)设置免责。 2.特定医疗保险金 特定医疗保险金用于参保员工患病期间治疗费用的补充保障,专款专用。按0免赔额,100%比例赔付,累计赔付的特定医疗保险金以每位员工特定医疗保险金额为限。 (1)赔付范围:在中国大陆境内正规医疗机构接受医疗服务所发生的医疗费用(含门诊费、住院费、材料费、体检费、药店购药费等)。 (2)中选人根据采购人需要建立账户,提供医疗保险服务。 (3)任何情****公司均应确保补充医疗保险金的资金安全。 (二)服务期限:补充医疗保险合同服务期限为三年,一年一签****公司有****公司上一年度医疗保险服务情况及保险产品情况,在下一年度调整保险产品进行合同续签,或终止补充医疗保险服务合同。 二、比选申请人资格要求 (一)具有相应执业资质,提供营业执照、合法有效的《经营保险业务许可证》或《保险许可证》。 (二)须近三年(2022 年度-2024年度)财务无亏损。 (三)无重大诉讼及纠纷,在国家信用信息系统中未被列入严重违法失信企业****网站查询截图)。 (四)不接受联合体竞标。
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