一、项目名称华夏银行成都分行员工补充医疗及重大疾病保险项目二、采购内容简介 （以最终标书为准）（一）采购单位：华夏银****公司成都分行（二）采购内容：本次采购华夏银行成都分行2026年1月1日至2027年12月31日员工补充医疗及重大疾病保险项目供应商1名，包括但不限于以下服务及险种内容：1．华夏银行成都分行成立于2002年4月，是华夏银行在四川设立的一家省级分行，目前全省在册员工700余名。2．服务内容：成立服务团队，编制保险服务手册，提供上门收件服务；审核理赔资料，支付理赔保险金；提供员工增减变动等保全服务；提供日工日常咨询等其他增值服务。3．采购险种：职工门诊治疗、一般疾病住院、重大疾病保险、重大疾病高额医疗保险等4项险种。4．具体服务范围和工作内容：（1）成立本项目服务工作团队，设立员工综合保障服务介绍专员， 具体负责参保员工的咨询、查询、理赔、申请给付、保全变更等服务；（2）编制电子版员工综合保障服务介绍指南，确保采购人员工能够了解保障内容及各类服务；（3）建立全上门服务制度，定期指派专人前往采购人各分支机构协助参保员工了解保障内容、处理各类赔案、协助保单变更、收集员工服务需求；（4）如采购人发生员工增加或减少，按季及时办理被保险人增/减手续；（5）每月定期上门收取理赔资料，现场提供索赔指引并对索赔资料进行初步审核（确认单证是否基本齐全）。如遇重大理赔案件（如身故、残疾或重大疾病），接到通知后及时上门收取理赔资料；（6#****公司服务联系人在每月约定日期到采购人各地分支机构上门收取理赔资料，现场提供索赔指引并对索赔资料进行初步审核（确认单证是否基本齐全）；（7）对收取的理赔资料进行审核，审核通过的统一采取转账方式支付保险金，医疗索赔案件在15个工作日内结案，身故/残疾/重大疾病索赔案件在30个工作日内结案；（8）理赔资料审核不通过的，通知理赔人补正理赔资料，或经与理赔人协商一致后及时退还理赔资料；对于涉及二次理赔的，提供理赔受理分割单及理赔资料复印件；（9）利用服务热线、服务手册、上门服务等多个服务渠道，提供全方位的日常咨询、查询等服务；（10）每个保险年度结束前，提供保险合同管理报告，包括上一年度的理赔数据统计等内容，便于采购人了解员工就医状况、医疗费用水平及员工健康信息；（11）提供健康管理服务：根据采购人需求，不定期上门举办各类健康疾病预防、保险相关知识培训及讲座，丰富采购人员工医疗保健意识；（12）根据采购人需要，经双方协商一致，提供其他附加增值服务项目。（三）采购方式：邀请招标（四）采购标的：华夏银****公司成都分行员工补充医疗及重大疾病保险项目
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