一、项目基本信息 （项目总预算： 300,******** 元，价格类型： 总价 专业领域： 其他服务 ） 包1（标的物种数：1） 包合计：300,******** 元 目录/需求描述 单价限价 数量 小计(元) 目录： 其他社会服务 需求描述 区内所有在正常经营的医保定点医院50家、血液透析中心1家、具体名单由****局提供。主查定点医院、血液透析中心2023年1月1日至2025年11月30日医疗保障基金使用情况，核查过程中可根据违规情况等核查需要，延伸核查时间段。六、核查业务内容本次核查主要对纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用、各定点医院执行我区医保政策和服务协议情况进行核查。主要包括以下具体内容：（一）诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据行为；（二）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料行为；（三）虚构医药服务项目行为；（四）分解住院、挂床住院行为；（五）降低入院指征、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务行为；（六）重复收费、超标准收费、分解项目收费行为；（七）串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施行为；（八）DRG付费中将住院费用分解至门诊结算、应当纳入医保结算的费用转自费、高靠诊断、高编码、低编高套、多编码等行为。（九）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利行为；（十）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算行为；（十一）其他违法违规和违反医保协议使用医保基金的行为。 300,******** 元 1(件) 300,******** 元 二 、供应商资格要求 （参加投标（报价）的供应商必须在“ 行采家 ”服务平台注册，成为正式供应商。） （1） 具有独立承担民事责任的能力 （供应商报价时必须上传：） （2） 具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度 （供应商报价时必须上传：） （3） 具有履行合同所必须的设备和专业技术能力 （供应商报价时必须上传：） （4） 有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录 （供应商报价时必须上传：）
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