预算：30万元
基本需求：
1.事前实时审核：负责将“两库”规则嵌入HIS医生工作站，基于医保规则能够对处方/诊疗进行实时审查建立预警机制，对严重违规行为，可直接拦截；对特殊项目可进行审批。
2.事中监测分析：针对住院业务进行动态分析监管，对超频次、重复诊疗、分解收费、过度医疗等医保违规行为进行多维分析，支持跟踪定位每条违规单据的明细数据；支持自定义规则维护。
3.事后分析：对存储的事前事中疑似违规记录进行全面分析，整合医院全面历史数据，补充事前审核无法捕捉的可疑信息，支持自动生成事后大数据分析报告。
4.支持衔接医保两定平台，实现医保违规数据的导入、自动分发到各科室、医生，实现医保违规申述流程信息化。
5.要求国家医疗保障局相关医保规则及近三年浙江省自查自纠、浙江省基金监管手册或国家飞检、省飞检规则。
6.三年运维服务。
二、报名
日期：2025年02月21日至2025年02月27日（节假日除外）
时间：上午8:00-11:30； 下午14:00-17:00
三、公告期限
公告期限：2025年02月21日至2025年02月27日
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联系人：方婷
电话：010-53341173
手机：13011091135 (欢迎拨打手机/微信同号)
邮箱：fangting@zbytb.com
下载招标公告:湖州市中医院医保违规智能审核系统市场调研公告.pdf
