二、采购服务内容(以最终需求说明书为准)
为助力渠道以产品为工具牵引中高净值人群获客,赋能中高端医疗产品开发,根据个险渠道新开发的中高端医疗险产品配套服务需求,申请开展《大家人寿新中高端医疗险产品增值服务包》采购项目。
本项目为框架采购,健康服务的结算数量以我司最终实际配置数量为准。
1、服务标准:
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服务项目 |
服务说明与标准 |
服务周期 |
服务次数 |
使用人 |
服务区域 |
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家庭健保管家 |
提供健保管家服务,可以进行在线专业医疗服务指导,为客户及其家庭成员提供主动全面的一站式健康管理服务,需包含: |
一年期 |
保额范围内无限次 |
投保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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个人健康中心 |
提供一站式健康备忘录,可以整合客户及家庭成员健康信息平台,提供健康日历提醒,重点指标追踪变化等系统后服务。 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
投保人 |
线上申请 |
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就医直付 |
覆盖所有医疗场景的医疗一站式直付,可用于门诊/住院首垫/住院期间所有医疗费用支付。要求覆盖全国二级及以上公立医院及指定民营/私立医院,额度批复时效T+0,最好达到2小时以内,且需支持7*24小时服务申请。 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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专属医生网络 |
设置专属医生网络,网络内医生要求为全国权威知名专家,专家人数不低于8000人,副主任及以上级别,需包含肿瘤类科室权威专家、中国临床肿瘤学指南主编级、国家及以上组织专家委员会成员等,可提供对标国际的先进诊疗方案。供应商和专家网络深度合作,最好可以提供深度合作成果证明材料。 |
一年期 |
精准导医,无限次 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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门诊就医协助 |
根据客户病情需要,推荐并安排对症专家的线下门诊就医服务,医生网络需覆盖全国专家。医院网络可为供应商自建渠道,与家庭健保管家协同配合,全程把控服务流程,可基于专属医生网络,提供权威、快速、安心的门诊就医协助服务。 |
一年期 |
精准导医,无限次 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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住院就医协助 |
根据客户提供医院开具的住院申请单及其住院需求,为客户快速安排对症专家的住院床位。医院网络为供应商自建渠道,最好与家庭健保管家协同配合,全程把控服务流程。 |
一年期 |
精准导医,无限次 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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多学科会诊 |
联合权威三甲医院相关学科,基于专属医生网络,结合患者病情组成多学科专家组(科室支持至少包含:瘤内科、肿瘤外科、放射科、放疗科、病理科等)为肿瘤患者进行多学科联合会诊,针对患者病情开展专项MDT研讨会,制定个性化治疗方案,为患者提供更加全面、精准、科学的诊断。 |
一年期 |
1次/每年 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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就医路径规划 |
根据疾病现状进行精准医院/医生就医推荐,提供就医规划全程指导,协助完成就诊前档案整理,梳理就诊重点,以达到缩短就医路径,协同高效就医。 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
被保人 |
线上申请 |
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疾病管理系统 |
提供医疗权威数据化系统服务,专业医生团队集合智慧形成智能AI大脑,给予客户“诊前-诊中-诊后”全病程的完善专业的个性化全病程服务,可输出客户整合数据报告。 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
被保人 |
线上申请 |
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多元支付项目 |
提供主动协助客户进行慈善赠药(PAP)、创新支付等药品多元支付项目申请及材料准备的服务,帮助保司优化药品赔付成本 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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门诊陪诊 |
根据客户需求,医疗专业服务人员协助客户门诊就医过程中全程陪同,提供院内就医服务,提供院内就医服务(协助客户院内取号,陪同缴费、就诊、做相应检查、取送检查和化验结果、取药、办理相应的各项手续、解读医助等) |
一年期 |
1次/每年 |
被保人 |
线上申请,覆盖全国 |
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全球找药 |
为指定客户提供中国境内允许上市及在博鳌乐城先行区特定医院内使用的海外特药的疗法效果、购买途径等信息 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
投保人 |
线上申请 |
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线上购药折扣 |
可以为客户提供多种原研药品的线上购药折扣权益 |
一年期 |
保额范围内无限次 |
投保人 |
线上申请,覆盖全国 |
2、服务要求:
1)家庭健保管家、个人健康中心、疾病管理系统启动条件:投保完成,承保期间,无等待期
2)其余服务启动条件:保单责任范围内的疾病或意外需要治疗启动服务。
3)增值服务:供应商提供用于优化理赔控费、就医体验等的增值服务,最好为1年期内针对被保人可无限次提供的服务。
4)理赔能力要求:服务商需具备核赔判责、追讨能力,自行承担理赔错赔、多赔风险,追讨比例(赔付比例100%),服务商需自行判断是否需要启动理赔公估,理赔公估公司使用我司合作公估公司。
三、供应商资格条件
1、供应商必须是具有独立承担民事责任能力的在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织,具有与服务项目相匹配的合法注册经营范围,如:健康管理、健康咨询服务等。
2、具有与本次采购项目相匹配的保险公司健康服务项目经验,提供至少1家保司合作案例证明材料(合同首尾页及相关页信息)
3、工商公示信息中不存在违法违规记录(按照我司制式承诺函模板提供盖章文件,同时提供国家企业信用信息公示系统(http://www.gsxt.gov.cn/index,html) 查询截图,无行政外罚信息、未被列入经营异常名录、严重违法失信企业名单截图、股权穿透图)。
四、征集起止时间
2024年11月22日--2024年11月29日
本招标项目仅供 正式会员查阅,您的权限不能浏览详细信息,请点击注册/登录,请联系工作人员办理入网升级。
联系人:方婷
电话:010-53341173
手机:13011091135 (欢迎拨打手机/微信同号)
邮箱:fangting@zbytb.com

