一、项目名###市部分定点医疗机构违规使用医疗保障基金整改情况“回头看”专项检查二、项目内容(一)2023年度接受四川省医疗保障基金省级飞行检查和省级审计的医疗机构(共11家,其中,三级医疗机构6家、二级医疗机构4家、一级及以下医疗机构1家)开展“回头看”检查,重点检查省级飞行检查和省级审计发现的违规问题整改情况。(二)以重症医学、麻醉、肺部肿瘤以及心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验等领域为重点,对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用(包括异地参保人员结算费用)开展现场检查。重点检查2023年1月1日至2023年12月31日期间医保基金使用、管理及有关内部控制制度建设、实施等情况,如有需要可追溯检查以前年度或延伸检查至2024年度。
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