一、政策背景2018年,国务院总理李克强在国务院常务会议中进一步****网+医疗健康”措施,缓解看病就医难题、提升人民健康水平。国务院办公厅也印发了《关于****网+医疗健康”发展的意见》,要求加强各级医院的预约诊疗、检验检查结果查询、便捷付费、医保结算等线上服务,通过创新技术、业务优化和流程再造,提升医院医疗服务水平,持续优化用户就医体验,构建和谐医患关系。2019年,国****局发布了《关于****网+医疗服务价格和医保支付政策的指导意见”》,明确指出符合条****网+”医疗服务,按照线上线下公平的原则配套医保支付政策,并根据服务特点完善协议管理、结算流程和有关指标。2022年,国****局发布《国****局办公室关于进一步深化医保信息平台便民服务应用的通知》,要求大力****网+”医保服务模式创新,进一步满足人民群众对便捷医保服务的需求,提高医保管理服务水平。国家政策的频繁发布,为医院****网+医保”提供指南,大力****网+”医疗服务模式创新,进一步满足人民群众对便捷医疗服务的需求,提高医保管理服务水平,提升医保基金使用效率。二、项目概况通过深化医保电子凭证应用,运用信息化手段深入医保支付场景,通过医保电子凭证的应用使群众无需到缴费窗口,即可在手机上通过微信或支付宝,实现挂号、门诊就医在医保基金、个人账户和自费部分的线上支付,使就医过程更方便、更快捷、更省时;对于医院,让“###路,群众少跑腿”,有效提升医保结算效率,节省医院管理成本,进一步拓宽医保电子凭证应用场景,切实方便群众医保报销。
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